ضوابط و شرایط بیمه تکمیل درمان و عمرو حادثه موسسه خدمات درمانی بسیجیان

موضوع خدمات : عبارت است از جبران هزینه های درمانی اعضا ، مازاد بر بیمه های پایه درمان طبق شرایط مقرر در قرارداد فی مابین عضو و موسسه خدمات درمانی بسیجیان

برخی از مفاد ضوابط و شرایط عضویت در موسسه خدمات درمانی بسیجیان و نحوه بهره مندی از خدمات :

* فرد متقاضی می بایست به همراه کلیه اعضاء خانواده خود شامل همسر و فرزندان زیر ۱٨ سال نسبت به عضویت در طرح اقدام نمایند . - چنانچه در طول عضویت فرد تعداد افراد تحت تکفل ایشان افزایش (ازدواج و ...)یا کاهش یابد عضو مربوطه می بایست مراتب را تا حداکثر پس از 15 روز از تاریخ تغییرات به موسسه خدمات درمانی بسیجیان اعلام نماید . - فرزندان از بدو تولد تحت پوشش موسسه خدمات درمانی بسیجیان می باشند منوط به اینکه عضو مربوطه حداکثر ظرف مدت 45 روز از تاریخ تولد فرزند خود نسبت به اعلام مشخصات نوزاد و پرداخت حق عضویت نامبرده به موسسه خدمات درمانی بسیجیان اقدام نماید .

* فرد داوطلب و افراد تحت تکفل ایشان می بایست دارای یکی از بیمه های پایه (بیمه خدمات درمانی یا سازمان تامین اجتماعی و... باشند .

* عضو مربوطه پس از دریافت خسارت از بیمه گر پایه می تواند با کپی چک دریافتی جهت جبران مازاد هزینه های خود به موسسه خدمات درمانی بسیجیان مراجعه نماید.

* موسسه خدمات درمانی بسیجیان هیچگونه مسئولیتی در قبال بیماریهای عارض شده (افراد متقاضی عضویت در موسسه خدمات درمانی بسیجیان یا متقاضی بیمه ) پیش از تاریخ انعقاد و اجرای قرارداد فی ما بین و همچنین عوارض و هزینه های ناشی از آن نداشته و تنها مسئول جبران هزینه های درمانی مشارالیه طبق تعرفه ها و سقف تعهدات اعلام شده در خصوص بیماریهای حادث شده پس از تاریخ مذکور می باشد .

* تعهدات موسسه خدمات درمانی بسیجیان پس از سپری شدن دوره انتظار و با رعایت موارد فوق الذکر جاری می گردد .

* بیمه شدگان در بیمه عمر حداکثر تا سن ۷٠ سال تمام و در بیمه حادثه تا سن ۷۵ سال تمام تحت پوشش می باشند و حداقل سن فرزندان در بیمه عمر و حادثه ٤ سال می باشد.

* دوره انتظار برای تعهد زایمان اعم از طبیعی و سزارین ۹ ماه و در خصوص بیماری های مزمن عمومی _تخصصی ۳ ماه می باشد.